خطرات کمتر شناخته شده محدودکردن سدیم بیش از حد


سدیم یک الکترولیت مهم و جزء اصلی نمک است سدیم بیش از حد به فشار خون بالا مرتبط است و سازمان های بهداشتی توصیه می کنند که مصرف خود را محدود کنید بیشترین دستورالعمل های جاری توصیه به خوردن ۲۳۰۰ میلی گرم در روز، یا کمتر دارند برخی مقدار ۱۵۰۰ میلی گرم در روز را توصیه می کنند.
با این حال، حتی اگر سدیم بیش از حد باعث مشکلاتی می شود خوردن بیش از حد کم نیز می تواند به همان اندازه بد باشد. در اینجا ۶ تا از خطرات کمتر شناخته شده محدودکردن سدیم بیش از حد آورده می شود.
۱٫ امکان افزایش مقاومت به انسولین
۲٫ اثرات غیر واضح برای بیماری های قلبی
۳٫ افزایش خطر مرگ ناشی از نارسایی قلبی
۴٫ یک رژیم غذایی کم سدیم ممکن است کلسترول LDL و تری گلیسیرید را بالا ببرد.
۵٫ افزایش خطر مرگ برای افراد دیابتی
۶٫ خطر بیشتر هیپوناترمی  و (سطوح خونی پایین سدیم)

۱٫ امکان افزایش مقاومت به انسولین
تعداد کمی از مطالعات رژیم های غذایی با سدیم پایین را به افزایش مقاومت به انسولین مرتبط دانسته اند.
در مقاومت به انسولین سلول های بدن به خوبی به سیگنال های دریافتی از هورمون انسولین پاسخ نمی دهند و منجر به سطوح انسولین و قند خون بالاتر می شود.
اعتقاد بر این است که مقاومت به انسولین عامل بسیاری از بیماری های جدی، از جمله دیابت نوع ۲ و بیماری های قلبی است.
در یک مطالعه روی ۱۵۲ نفر از افراد سالم دریافتند که مقاومت به انسولین در یک رژیم غذایی کم سدیم تنها پس از ۷ روز افزایش یافته است. اما هنوز همه مطالعات موافق این اثر نیستند.
با این حال، این مطالعات در طول، جامعه مورد مطالعه قرار گرفته و درجه محدودیت نمک، ممکن است در نتایج توضیح متفاوت بود.

۲٫ اثرات غیر واضح برای بیماری های قلبی
درست است که کاهش سدیم می تواند فشار خون را کاهش دهد.
با این حال، فشار خون تنها یک عامل خطر برای بیماری است
در چند مطالعات اثر رژیم های غذایی کم سدیم در حملات قلبی، سکته مغزی و خطر مرگ مشاهده شده است.
مطالعه مشاهده ای پیدا کرده است که مصرف کمتر از ۳۰۰۰ میلی گرم سدیم در روز به افزایش خطر مرگ ناشی از بیماری های قلبی، از جمله حملات قلبی و سکته مرتبط است.
مطالعه نگران کننده دیگری خطر مرگ ناشی از بیماری های قلبی در سطوح پایین سدیم ( کمتر از مقدار توصیه شده) را دارد.
با این حال، مطالعات دیگر نتایج متناقضی را گزارش داده اند به طوری که این موضوع دور از حل و فصل شده است.
در یک بررسی روی ۲۰۱۱ آزمایشات کنترل، کاهش سدیم خطر مرگ ناشی از حملات قلبی یا سکته را کاهش نمی دهد و آن خطر مرگ ناشی از نارسایی قلبی را افزایش می دهد.

۳٫ افزایش خطر مرگ ناشی از نارسایی قلبی
نارسایی قلبی زمانی است که قلب قادر به پمپ خون به اندازه کافی به نقاط بدن برای رفع نیازهای آن قسمت به خون و اکسیژن نیست.
این بدان معنا نیست که کار قلب شما به طور کامل متوقف می شود اما هنوز هم یک مسئله بسیار جدی سلامت است.
جالب توجه است رژیم های غذایی کم سدیم به افزایش خطر مرگ در افراد با نارسایی قلبی مرتبط است.
در یکی بررسی از آزمایشات کنترل شده پیدا شده است که برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی، محدود کردن مصرف سدیم سبب افزایش خطر مرگ می شود.
در واقع، این اثر قوی بود افرادی که مصرف سدیم خود را محدود کردند ۱۶۰٪ خطر مرگ بالاترداشتند و این نگران کننده است که بیماران با نارسایی قلبی مصرف سدیم خود را محدود کنند.
با این حال نتایج به شدت با این مطالعه تحت تاثیر قرار گرفته است و بنابراین تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.

۴٫ یک رژیم غذایی کم سدیم ممکن است کلسترول LDL و تری گلیسیرید را بالا ببرد.
عوامل بسیاری مانند ( سطح بالای کلسترولLDL  و تری گلیسیرید) می تواند خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش دهد.
برخی از مطالعات نشان داده اند که رژیم های غذایی کم سدیم ممکن است هر دو کلسترول LDL و تری گلیسیرید را افزایش دهد.
در یک مطالعه که روی ۲۰۰۳ نفر از افراد سالم بررسی شده، رژیم های غذایی کم سدیم باعث افزایش ۴٫۶ ٪ در کلسترول LDL و ۵٫۹ ٪ در تری گلیسرید شده است.
بررسی های اخیر افزایش ۲٫۵  ٪ در کلسترول و افزایش  ۷  ٪  تری گلیسرید را گزارش داده اند.
این مطالعات نشان داده است که محدودیت نمک تنها به طور متوسط باعث کاهش جزئی در فشار خون و یک اثر کمی قوی تر در افراد مبتلا به فشار خون بالا داشته است.

۵٫ افزایش خطر مرگ برای افراد دیابتی
بیماران دیابتی در معرض خطر حملات قلبی و سکته مغزی هستند.
بنابراین، بسیاری از دستورالعمل ها برای بیماران دیابتی توصیه به محدود کردن مصرف نمک دارند.
با این حال، برخی از مطالعات ارتباطی بین مصرف پایین سدیم و افزایش خطر مرگ برای هر دو دیابت نوع ۱ و نوع ۲ را پیدا کرده اند.
با این حال، این مطالعات مشاهده ای است و نتایج باید با احتیاط تفسیر شود.

۶٫ خطر بیشتر هیپوناترمی  و (سطوح خونی پایین سدیم)
هیپوناترمی یک بیماری که با سطوح پایین سدیم در خون رخ می دهد.
علائم آن شبیه به کسانی است که آب بدن را از دست داده اند و در موارد شدید ممکن است دچار تورم مغز و منجر به سردرد، تشنج، کما و حتی مرگ شود.
جمعیت های خاص، مثل افراد مسن، در معرض خطر بالاتری از هیپوناترمی هستند.
دلیلش این است که افراد مسن اغلب یک بیماری یا دارویی مصرف می کنند که می تواند میزان سدیم در خون را کاهش دهد.
ورزشکاران، به خصوص کسانی که در ورزش های استقامتی طولانی شرکت می کنند نیز در معرض خطر ابتلا به هیپوناترمی مرتبط با ورزش می باشد.
در مورد آنها، معمولاً با آشامیدن آب بیش از حد و عدم جایگزینی سدیم از دست رفته از طریق عرق ایجاد می شود.
توصیه ها:
مطالعات نشان می دهد مصرف ۳۰۰۰ – ۵۰۰۰ میلی گرم نمک در روز مطلوب است شبیه به آنچه که فرد به طور متوسط در حال حاضر می خورد و یا ۳۳۷۱ میلی گرم در روز  پیشنهاد شده است.
این مقدار به ۷٫۵ – ۱۲٫۵ گرم نمک در روز، که برابر ۱٫۵ – ۲٫۵ قاشق چای خوری در روز است (نمک تنها ۴۰٪ سدیم دارد بنابراین سدیم را در ۲٫۵ برای پیدا کردن مقدار نمک ضرب کنید)
با این حال، برخی از مردم مانند افراد با فشار خون بالای حساس به نمک ممکن است از مصرف سدیم محدود، بهره مند شوند.
اگر شما دارای یک وضعیت پزشکی هستید که نیاز به یک رژیم غذایی کم سدیم می باشد و یا اگر دکتر شما توصیه کرده است تا مصرف نمک خود را کاهش دهید این کار را انجام دهید.
اما اگر شما یک فرد سالم و برای سالم ماندن تلاش می کنید بدانید که هیچ مدرک معتبری که نشان دهد رژیم غذایی کم سدیم سلامت شما را بهبود می بخشد وجود ندارد.
بسیاری از غذاهای فراوری شده دارای سدیم بیش از حد هستند و نباید بیش از حد مصرف شوند.
اضافه کردن مقدار نمک به غذاهای سالم سبب بهبود طعم غذا و می تواند رژیم غذایی شما را بسیار لذت بخش تر کند.